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自媒體人樊登在一段視頻中分享家人患有“靜默型低氧血癥”的經(jīng)歷引起不少人關(guān)注。多名醫(yī)生也提醒,疫情中的老年人,一定要要警惕“沉默性缺氧”。
什么是沉默性缺氧
樊登在視頻中提到:“有一種病叫靜默型低氧血癥,不僅是老年人,包括很多中青年也會(huì)得。它沒有什么特別明顯的癥狀,燒的溫度也不高,人就是有點(diǎn)犯迷糊,甚至有的人還堅(jiān)持工作,但實(shí)際上他的血氧含量已經(jīng)非常低了。有的人五六十歲,突然一下就摔倒了。我爸爸是我們看他迷糊,就給他帶了血氧儀,測(cè)了一下,發(fā)現(xiàn)只有88的濃度,一般低于90就要送醫(yī)院,我們趕緊把老人送到醫(yī)院,一拍CT,醫(yī)生說這太危險(xiǎn)了,老人的肺部已經(jīng)大面積變白了。”
講述中提到的現(xiàn)象讓不少網(wǎng)友頗為驚訝,因?yàn)檫@一情況不易察覺、難發(fā)現(xiàn)、難辨別。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任、國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任張文宏在21日的演講中同樣提及,有的老年病人送醫(yī)時(shí)為時(shí)已晚,是因?yàn)樗麄儗?duì)缺氧反應(yīng)遲鈍,甚至完全感覺不到胸悶、呼吸困難等,這種現(xiàn)象可以稱為“沉默性缺氧”。
沉默性低氧血癥又稱靜默型低氧血癥,血氧飽和度低于正常(<93%),但是并沒有表現(xiàn)出呼吸困難的癥狀,比如胸悶氣短、喘憋、咳嗽咳痰等,可是雙肺已經(jīng)損傷,身體組織已經(jīng)缺氧。如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),可以進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征而危及生命。
張文宏舉例說,九十多歲的老人躺在床上一動(dòng)不動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常時(shí)已經(jīng)缺氧很長(zhǎng)時(shí)間。特別是子女忙碌、由阿姨照顧的老人,這種“沉默性缺氧”的風(fēng)險(xiǎn)可能更高。
那么,如何發(fā)現(xiàn)老人是否“沉默性缺氧”?有個(gè)關(guān)鍵詞,血氧飽和度。
首先要讓老年人清楚沉默性低氧這個(gè)概念,自己及時(shí)進(jìn)行相關(guān)血樣飽和度檢測(cè)。廣東深圳第三人民醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師林元龍建議,更積極地應(yīng)對(duì)靜默型低氧血癥的辦法,是監(jiān)測(cè)活動(dòng)后的血氧飽和度。如果在安靜時(shí)血氧飽和度正常>93%;但是在輕微活動(dòng)后,比如走路10米,出現(xiàn)血氧飽和度下降,也是身體臨界缺氧的表現(xiàn),可以積極給予氧療,必要時(shí)住院進(jìn)一步治療。
北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李燕明也表示,對(duì)于老年人,尤其是失能的老年,陪護(hù)的家人一定要定時(shí)監(jiān)測(cè)好體溫、心率脈搏,還有外周血氧飽和度的變化。家人可以先了解老年人整體的基礎(chǔ)狀況是怎么樣的,比如平時(shí)的基礎(chǔ)心率是多少,基礎(chǔ)的血氧飽和度是多少,在了解基本情況的基礎(chǔ)上,做好密切的監(jiān)測(cè),第一時(shí)間覺察有無明顯的變化?!叭绻@幾項(xiàng)指標(biāo)都比較穩(wěn)定,就沒有關(guān)系。如果出現(xiàn)不穩(wěn)定,特別是血氧飽和度明顯下降,就要及時(shí)送醫(yī)院就診。”李燕明說,就診越早,救治的成功率就越高。
關(guān)鍵詞: 血氧飽和度



